Чаще всего тугоухость диагностируют у пожилых людей, но она вполне может развиваться и у детей. А каковы симптомы данного заболевания? И как проводится лечение?
Что это такое?
Тугоухость – это состояние, связанное со снижением слуха и затрудняющее восприятие звуков и, как следствие, общение с людьми. Это заболевание нередко диагностируют у детей, в том числе и у новорожденных.
Какой бывает тугоухость?
Всего выделяют 4 степени тугоухости у детей:
- 1 степень самая лёгкая, она характеризуется затруднениями восприятия тихих звуков, например, чужой речи в слишком шумной обстановке.
- 2 степень предполагает невозможность слышать тихие звуки или средние по громкости.
- 3 степень подразумевает неспособность человека слышать и воспринимать большинство звуков, что сильно затрудняет общение с окружающими.
- Тугоухость 4-ой степени у детей считается самой тяжёлой, так как больной может различать лишь громкие звуки и на небольших расстояниях.
В зависимости от природы состояния выделяют три его вида:
- Кондуктивная связана с нарушениями функций проводимости звуков (например, из-за патологий строения слуховых косточек или барабанной перепонки).
- Нейросенсорная тугоухость у детей является следствием нарушения функции восприятия звуков, связанным с повреждениями нервных клеток внутреннего уха, слухового центра или слухового нерва.
- Смешанная тугоухость у детей встречается не так часто, она характеризуется одновременными нарушениями функций проводимости и восприятия звуковых данных.
Важно выявить форму, от неё будет зависеть лечение. Так, нейросенсорная природа подразумевает восстановление функции восприятия звуков, а кондуктивная – восстановление проводимости.
Причины
Основные причины развития тугоухости у детей:
- У новорожденных нейросенсорная форма нарушения слуха чаще всего возникает из-за патологий беременности, таких как нефропатия, гестоз, сильный токсикоз, анемия и некоторые состояния.
- Нередко данное состояние провоцируется некоторыми заболеваниями, перенесёнными матерью в период вынашивания.
- Приём определённых препаратов или химических веществ при беременности тоже может спровоцировать нарушения слуха у новорожденных.
- Причиной могут быть и некоторые родовые осложнения: затяжные и тяжёлые или стремительные роды, сильные кровотечения, отслойка плаценты, хирургические вмешательства (к примеру, использование щипцов), преждевременные роды и многое другое.
- У детей грудного или младшего возраста нейросенсорная или кондуктивная тугоухость может возникнуть после некоторых перенесённых болезней, таких как отит, паротит, корь, краснуха, герпес, сифилис и многие другие.
Проявления
Основные симптомы нарушений слуха у ребёнка:
- Затруднённое восприятие или неспособность восприятия шёпота, тихих звуков или звуков средней громкости.
- При 3-ей или 4-ой степени может наблюдаться отсутствие реакции на звуки (падение предметов, стук в дверь и прочие).
- Должны настораживать такие симптомы как речевые нарушения, трудности с освоением новых слов или звуков.
- Нейросенсорная форма может сопровождаться нарушениями координации, неустойчивостью ребёнка при ходьбе, головокружениями.
Таковы основные симптомы нарушений слуха.
Особенно сложно обнаружить их у малышей первых месяцев жизни, так как реакция и речь в таком возрасте плохо развиты.
Диагностика
Крайне важно вовремя выявить симптомы снижения слуха и начать лечение. Диагностика данного состояния может подразумевать следующие процедуры: импедансометрия, аудиометрия, камертональная проба, тест Вебера и некоторые другие.
Как лечить?
Крайне важно, обнаружив симптомы, вовремя обратиться к специалисту и начать лечение, так как снижение слуха может быть стремительным. Так, при 1-ой и 2-ой степени исправить ситуацию гораздо проще, нежели при 3-ей и 4-ой.
Лечение может подразумевать следующие меры:
- Кондуктивная тугоухость у детей любой степени в большинстве случаев лечится только хирургическим путём. Современная хирургия позволяет восстанавливать целостность перепонки и даже слуховых косточек, так что в большинстве случаев достигается положительный эффект. Но при незначительных повреждениях и нарушениях могут быть эффективными и некоторые процедуры, такие как продувание уха, а также пневмомассаж барабанной перепонки.
-
Нейросенсорная форма может устраняться консервативными методами, то есть посредством применения различных медикаментозных препаратов. Так, для улучшения кровообращения в области внутреннего уха, а также кровоснабжения мозговых тканей используются такие препараты как «Винпоцетин», «Пирацетам», «Пентоксифиллин», «Церебролизин» и прочие. Некоторые средства вводятся внутримышечно или даже интратимпанально, то есть прямо в область внутреннего уха (часто для этого используют шунты, помещаемые в перепонку). Нередко применяются сосудорасширяющие средства и спазмолитики, к примеру, «Папаверин» или «Но-шпа». Также нейросенсорная форма заболевания может устраняться с помощью средств, улучшающих проводимость импульсов по нервным волокнам, таких как «Дибазол», «Оксазил» и прочие. Значительного улучшения тканевого обмена позволяет добиться использование некоторых витаминных комплексов: «Эвитол», «Кудесан», «Токофер» и другие на основе витаминов группы В и Е. - Нейросенсорная форма в некоторых случаях устраняется с помощью некоторых физиотерапевтических методов, таких как электрофорез и рефлексотерапия.
- Если лечение не помогло, и нейросенсорная тугоухость продолжает развиваться, то во избежание проблем с речью назначается использование слухового аппарата.
Если меры будут своевременными, то слух можно будет восстановить.