Как выявить и лечить ринит у детей?

У детей ринит встречается очень и очень часто. И если насморк возник у маленького ребёнка, то он будет мешать ему нормально дышать. Крайне важно начать лечение вовремя и использовать лишь эффективные, разрешённые и проверенные средства и способы.

Что это за болезнь?

Ринит – это заболевание, характеризующееся воспалением носовых слизистых оболочек. Иными словами, это простой насморк. Насморк у детей может быть острым или хроническим. В первом случае заболевание развивается стремительно и имеет ярко выраженные симптомы. Хроническая форма характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

В зависимости от причин развития выделяют несколько видов:

1. Аллергический ринит у детей – это форма аллергии, связанная с попаданием на носовые слизистые аллергенов.
2. Инфекционный насморк связан с активностью бактерий или вирусов. Этот вид является наиболее распространённым.
3. Травматический возникает из-за повреждений слизистых.
4. Вазомоторный связан со снижением тонуса стенок мелких сосудов, пронизывающих слизистые оболочки (в результате снижения тонуса сосуды расширяются, возникает отёк).

Если за основу классификации брать локализацию воспаления, то можно выделить задний ринит у ребёнка и передний. В последнем случае воспалительный процесс затрагивает передние носовые пазухи, а задний ринит – это воспаление носоглотки.

Особенности протекания болезни у детей

Насморк у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. В чём различия? Во-первых, строение верхних дыхательных путей ребёнка таково, что носовые ходы настолько узкие, что даже малейший отёк сильно нарушит дыхание. И если нормальное дыхание через нос нарушится, то ребёнок будет вынужден дышать через рот. Ротовое дыхание неправильное с физиологической точки зрения. Если носовые ходы очищают и одновременно прогревают воздух (или охлаждают) его, то, минуя их, воздух будет попадать прямиком в нижние дыхательные пути, вызывая их раздражение. В результате могут развиваться такие заболевания как бронхит и даже пневмония.

Во-вторых, у ребёнка все органы дыхания тесно связаны, так что нередко все они вовлекаются в воспалительный процесс (поэтому передний ринит может сразу перейти в задний). Кроме того, имеется связь носоглотки с ушами, так что и они могут пострадать.

В-третьих, у детей нет возможности самостоятельно очистить нос от слизи, и она по носоглотке будет стекать вниз, провоцируя раздражение её стенок и кашель. Именно поэтому у детей банальный ринит может привести к серьёзным последствиям, особенно если лечение не будет своевременным. Кроме того, если лечение будет некорректным, то может развиться хронический вазомоторный, атрофический или гипертрофический ринит. А симптомы таких недугов ещё более неприятны.

Ещё стоит отметить, что у ребёнка первых недель жизни насморк может быть физиологическим. Он, как правило, не вызывает сильной заложенности. Прочие симптомы тоже возникать не будут.

Причины

Возможные причины насморка у детей:

• Аллергический насморк развивается из-за воздействия на слизистые аллергенов, а ими могут быть пыль, бытовые, моющие или косметические средства, пыльца.
• Острый ринит у детей возникает чаще всего из-за вирусных заболеваний (ОРВИ, грипп).
• Бактериальные инфекции тоже могут привести к воспалению.
• Вазомоторный насморк у ребёнка связан с неправильным функционированием сосудов и сниженным тонусом их стенок, что может быть обусловлено некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринной, иммунной и других.
• Наличие в носу инородного тела.

Проявления

Основные симптомы ринита у детей:

• Часто первым признаком является зуд в носовых пазухах и связанное с ним чихание.
• Заложенность носа. Вазомоторный ринит может сопровождаться сменой локализации отёка. Так, в положении лёжа на левом боку заложенной окажется левая ноздря, но, перевернувшись на правый бок, ребёнок не сможет дышать уже правой ноздрёй.
• Если ринит возник у грудничка, то он станет капризным и беспокойным, не сможет нормально спать и есть.

• У ребёнка будет наблюдаться обильное слизетечение. На первых этапах слизь может быть прозрачной и жидкой, но по мере распространения инфекции может стать жёлтой или зелёной и более густой.
• Аллергический насморк у детей часто сопровождается повышенным слёзоотделением. Возможны и такие симптомы как зуд и жжение глаз, покраснение конъюнктивы, отёчность век.
• Нос может покраснеть из-за постоянных попыток вытереть его.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение, важно выяснить точный диагноз. В большинстве случаев диагностика насморка у ребёнка подразумевает осмотр и оценку анамнеза. Но если насморк затяжной, то будут назначены диагностические процедуры: мазок из носа, анализы крови, рентгенологическое исследование. Всё это позволит дифференцировать аллергический и вазомоторный насморк.

Как лечить?

Лечение ринита будет зависеть от причин, вызвавших такое заболевание, а также от формы насморка.

Возможные меры:

1. Острый вирусный насморк у ребёнка (как передний так и задний) подразумевает лечение с применением противовирусных препаратов.
2. Насморк бактериальной природы, как правило, требует применения антибиотических препаратов (они должны подбираться строго индивидуально и после обследования, а дозировка будет зависеть от веса ребёнка).
3. Вазомоторный насморк можно вылечить, устранив его причину. Если это невозможно, то могут применяться некоторые процедуры, такие как электрофорез, ультразвуковая терапия, электромагнитная терапия и прочие.
   
   

   Часто применяют антигистаминные препараты, например, Зодак

4. Если аллергический или вазомоторный насморк имеет ярко выраженные не проходящие симптомы, то могут назначаться гормональные средства на основе кортикостероидов. Некоторые можно использовать и в детском возрасте (с двух лет), а в кровь компоненты почти не всасываются, так что последствия минимальны.
5. Если имеет место быть хронический вазомоторный насморк, то может потребоваться хирургическое лечение. Эффективны такие меры как вазотомия (удаление частей сосудов), фотодеструкция, лазерная, электроволновая или радиоволновая деструкция. Но такие методы используются, если консервативное лечение не дало результатов.
6. Аллергический насморк чаще всего предполагает лечение с использованием антигистаминных препаратов нового поколения («Зодак», «Зиртек» и прочие).
7. Аллергический насморк требует ограничения контактов с аллергенами.
8. Как вазомоторный, так и аллергический насморк требует создания благоприятных условий для ребёнка. Важно увлажнять и проветривать комнату, регулярно проводить уборку.
9. Лечение должно включать промывание носовых ходов ребёнка. Для этого используются такие средства как «Аквалор», «Физомер», «Аквамарис». Такая процедура позволит очистить и увлажнить слизистые, а также снять воспаление и устранить его симптомы. Промывание будет уместным даже в том случае, если имеет место быть аллергический или вазомоторный насморк.
10. Сосудосуживающие капли позволяют устранять симптомы, но частое и длительное их применение опасно и может привести к осложнениям.

И помните, что как острый передний или задний насморк, так и вазомоторный или аллергический требует эффективного и своевременного лечения.