Атрофический ринит – крайне неприятное заболевание носовой полости, которое непременно даст о себе знать. А каковы его симптомы, каким должно быть лечение?
Что это за болезнь?
Что такое атрофический ринит? Это заболевание, при котором происходят истончение, атрофия и уплотнение слизистых оболочек носовой полости. Лечение этой болезни необходимо, так как слизистые оболочки и расположенный на ней реснитчатый эпителий выполняют очень важные функции, а именно защищают органы дыхания от попадания в них инородных предметов и от загрязнения. Кроме того, расширяясь и сужаясь, носовые пазухи могут контролировать объём проходящего в лёгкие воздуха, а также согревать или охлаждать его. И если слизистые не будут выполнять своих функций, то может нарушиться работа многих органов дыхания.
Выделяют первичный атрофический ринит и вторичный. Первый развивается самостоятельно, второй является следствием сопутствующих заболеваний или, например, хирургических вмешательств.
Данное заболевание также разделяют на простой атрофический ринит и зловонный, именуемый в медицинской практике озеной. В последнем случае процессы гниения провоцируют возникновение неприятного запаха, исходящего от слизи.
Причины
Перечислим возможные причины развития рассматриваемого заболевания:
- Немаловажную роль играет наследственный фактор (часто болезнь развивается у членов одной семьи).
- Частые вирусные или бактериальные инфекции могут приводить к истончению и атрофии слизистых.
- Авитаминозы, в частности дефицит железа или витамина Д.
- Хронические риниты.
- Некоторые общие острые инфекционные заболевания, например, туберкулёз или сифилис.
- Радиоактивное облучение.
- Неблагоприятные условия проживания или труда: химические испарения, табачный дым, загрязнённый или загазованный воздух, пыль и так далее.
- Некоторые эндокринные заболевания или нарушения.
- Заболевания аутоиммунного характера.
Важно выявить конкретную причину, ведь от этого будет зависеть лечение заболевания.
Проявления
Атрофический ринит своими проявлениями отличается от прочих форм заболевания. Симптомы таковы:
- Сначала возникает ощущение сухости в носу, некой стянутости слизистых оболочек, что доставляет дискомфорт.
- Далее в носу начинают образовываться сухие корки, которые представляют собой частички высохшей слизистой оболочки.
- При отделении корок могут возникать носовые кровотечения, которые обычно не бывают продолжительными и сильными. Но по мере развития болезни они будут усиливаться и учащаться.
- Из носа больного может исходить крайне неприятный зловонный запах.
- Постепенно атрофия будет затрагивать обонятельные центры, так что обоняние может сильно ухудшится, из-за чего больной не сможет ощущать даже сильные запахи.
Такие симптомы как обильное слизетечение или заложенность носа при рассматриваемом заболевании, как правило, не возникают, и всё же лечение должно быть незамедлительным.
Диагностика
Опытный отоларинголог быстро поставит диагноз и назначит лечение, оценив симптомы и анамнез. Изменения можно обнаружить при осмотре носовой полости – риноскопии. Слизистые будут бледными, истончёнными, ослабленными и покрытыми корками.
Как лечить?
Лечение такого заболевания как атрофический ринит может включать следующие меры:
- Промывания носовой полости физиологическими растворами. Удобнее всего использовать готовые средства, например, «Аквалор», «Физиомер» или «Аквамарис». Подобные препараты очищают слизистые и увлажняют их, а также размягчают и удаляют часть корок.
- Если атрофический ринит обнаружен на ранней стадии, и симптомы незначительны, то лечение может включать увлажнение слизистой оболочки носовой полости. В таких целях обычно используются различные местные средства в виде мазей, растворов или кремов. Эффективны масла шиповника, мазь Вишневского, масляные растворы прополиса, а также витаминов Е и А. лучше всего смочить в составе ватную или марлевую турунду и поместить её в носовой проход. Но избегайте высыхания турунды!
- Для удаления жёстких корок могут использоваться щелочные растворы.
- Если природа заболевания бактериальная, то могут быть назначены местные антибиотические препараты, которые должны подбираться индивидуально (в зависимости от возбудителей инфекции и их чувствительности к тем или иным активным веществам).
- При образовании густой слизи могут назначаться назальные местные средства для её разжижения (к примеру, на основе ацетилцистеина).
- Если слизистые покрыты слизью с гнойным содержимым, то потребуется промывание полости антисептиками. Можно использовать перекись водорода, неконцентрированные содовые растворы, перманганат калия, «Диоксидин». После обработки полости и удаления корок слизистые желательно увлажнить и обеззаразить. Для этого можно использовать синтомициновую эмульсию или мазь Вишневского («Винилин»).
- Могут назначаться и биогенные стимуляторы, улучшающие общее состояние больного и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводятся витамины группы В, производятся подкожные инъекции экстракта плаценты. Перорально могут назначаться препараты «Спленин» и «ФиБС», а также экстракт алоэ и прочие средства.
- Лечение может включать масляные или щелочные ингаляции, которые позволят увлажнить и размягчить огрубевшие слизистые.
- Если атрофический ринит перешёл в хроническую форму, и консервативное лечение неэффективно, то могут помочь хирургические методы. Вариантов имеется несколько, но все они направлены на сужение носовых ходов, которое приведёт к уменьшению потока воздуха (а именно воздух провоцирует пересушивание слизистых оболочек). Так, практикуется введение специальной тефлоновой пасты в слизистые оболочки, которая заполняет подслизистое пространство и сужает проходы. Также проводится разделение и смещение боковой стенки носа. Иногда производится перенос в слизистые оболочки носа и верхнечелюстную пазуху протока околоушной железы. Кроме того, для сужения носовых проходов часто используются специальные мягкие имплантаты, изготовленные из синтетических гипоаллергенных материалов, таких как полиуретан. Хирургическое лечение – это крайняя мера, но весьма эффективная (хотя не всегда вмешательство позволяет полностью исправить ситуацию).
И помните, что атрофический ринит – крайне неприятное заболевание, которое может испортить вашу жизнь. Начинайте действовать вовремя, чтобы избежать последствий.