Эритромицин представляет собой макролидный антибиотик, обладающий эффективностью в борьбе с грамположительными микроорганизмами (стафилококками, стрептококками, пневмококками). Используя Эритромицин при ангине можно активизировать процессы угнетения деятельности микробов, имеющих устойчивость к иным антибиотикам, в частности и к пенициллину.
Внутривенное введение антибиотика (эритромицина фосфата) рекомендовано при тяжелых стадиях и формах инфекционных болезней, при которых пероральное употребление данного препарата не дает достаточного эффекта или вовсе невозможно.
Назначается Эритромицин не только при ангине, но и для лечения пневмонии и скарлатины, пневмоплеврита и сепсиса, тонзиллита и рожистого воспаления, гнойных отитов и уретрита, ларингита и карбункулов, раневых инфекций и острых заболеваний воспалительного характера, протекающих в желчных путях. Эритромицин является новейшим антибиотиком, завоевавшим признание большинства лечащих врачей. По антибактериальному спектру данный препарат имеет сходство с пенициллином и обладает более выраженным эффектом, чем стрептомицин, левомицетин, тетрациклин и бацитрацин.
Фармакологическое действие
Эритромицин оказывает выраженное бактериостатическое действие, что незаменимо при ангине и иных инфекционных заболеваниях. В высоких концентрациях по отношению к чувствительным микроорганизмам обладает бактерицидным действием. Макролидный антибиотик при попадании в организм осуществляет обратимое взаимодействие с рибосомами патогенных микроорганизмов, подавляя, таким образом, синтез белка.
Устойчивость к данному антибиотику имеют только грамотрицательные палочки, в том числе и кишечная палочка, синегнойная палочка, шигелла, сальмонелла. Биодоступность данного лекарственного средства варьируется в пределах 30-65%. Эритромицин равномерно распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма и связывается на 70-90% с белками плазмы. Метаболизм осуществляется в печени. Где происходит частичное образование неактивных метаболитов. Выводится с мочой и желчью.
Дозировка
Эритромицин следует принимать только после назначения специалиста, потому как на эффективность и безопасность его использования влияет правильно рассчитанная дозировка, в соответствии с тяжестью инфекции, областью ее локализации и чувствительностью возбудителя.
Рекомендуемые дозировки:
- Взрослым – в сутки не более 1-4 г;
- Детям до 3 месячного возраста – 20-40 мг в сутки на килограмм массы тела ребенка;
- Детям от 4 месячного возраста до 18 летнего – 30-50 мг за сутки на килограмм массы тела ребенка.
Принимать антибиотик рекомендуется в четыре приема за день на протяжении от 5 до 14 дней. После того, как симптоматика заболевания уменьшится или вовсе утихнет, лечение антибиотиком следует продолжать еще на протяжении двух дней. Принимается Эритромицин за один час до еды или же через пару часов после приема пищи.
Лекарственное взаимодействие
Эритромицин является серьезным лекарственным средством, принимая которое больной должен следить за своим состоянием и при появлении каких-либо изменений обращаться к специалисту. Данный антибиотик обладает определенным взаимодействием со следующими медикаментозными средствами:
- Теофиллин, кофеин, аминофиллин – наблюдается увеличение концентрации активных веществ данных лекарственных средств в крови, что существенно увеличивает риски развития токсического воздействия на организм;
- Циклоспорин – увеличивает развитие нефротоксического действия, увеличивая концентрацию данного вещества в плазме;
- Линкомицитин, хлорамфениколом, клиндамицин – имеет выраженную несовместимость;
- Пенициллин, карбапенем, цефалоспорин – снижает бактерицидный эффект бета-лактамных антибиотиков.
Следует отметить, что Эритромицин повышает биодоступные факторы дигоксина и существенно снижает результативность применения гормональной контрацепции.
Побочные эффекты и противопоказания
Во время беременности и при кормлении грудью ребенка Эритромицин назначается только тогда, когда польза для матери превышает риски для ребенка, потому как антибиотик проходит через плаценту и выделяется в грудное молоко.
Побочные реакции:
- Пищеварительная система – боли в эпигастральной области, тошнота и рвота, тенезмы, дисбактериоз, холестатическая желтуха, диарея. Реже наблюдается псевдомембранозный энтероколит, панкреатит, нарушения функционирования почек и повышение активности трансаминах печени;
- Аллергические реакции – крапивница, кожные сыпи и эозинофилия. Редко наблюдается развитие анафилактического шока;
- Химиотерапевтическое воздействие – кандидоз влагалища и ротовой полости;
- Органы чувств – развитие обратимой ототоксичности – снижения слуха или появление шума в ушах;
- Сердечно-сосудистая система – трепетание или мерцание предсердий, тахикардия.
Эритромицин противопоказано принимать при наличии желтухи в анамнезе, повышенной чувствительности к макролидам и выраженных нарушениях функций печени. Инактивируется данный антибиотик препаратами, которые повышают кислотность желудка и кислыми напитками. Запивать препарата молочными продуктами или молоком не рекомендуется.
Отзывы
И еще один отзыв: