Как выявить и лечить экссудативный отит

Экссудативный отит встречается довольно часто и зачастую практически никак себя не проявляет. И всё же данное заболевание довольно опасно, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.
Лечение экссудативного отита

Суть заболевания

Экссудативный отит поражает среднее ухо, а именно барабанную полость. При данном заболевании в этой полости скапливается так называемый экссудат – жидкость, в состав которой нередко входят лимфа, кровь и прочие биологические жидкости.

Причины

По каким причинам развивается экссудативный отит? Чтобы это понять, следует вникнуть в суть строения органов слуха. Замкнутое пространство барабанной полости соединяется с носоглоткой. И соединяет их евстахиева труба. Вентиляция барабанной полости осуществляется именно с помощью этой самой трубы. В состоянии покоя эта самая труба находится в закрытом состоянии, но когда мы зеваем или же глотаем, труба открывается и в барабанную полость попадает воздух, благодаря чему и обеспечивается вентиляция. Но если по каким-то причинам труба и при зевании и глотании не открывается, то давление падает и вентиляция нарушается. В итоге в полости начинает образоваться жидкость, которая вырабатывается клетками самой полости. Чаще всего эта жидкость жидкая и практически прозрачная, но может содержать частички крови или слизь, вырабатываемую клетками слизистой оболочки полости, а также соли.

Какие причины могут привести к закрытию евстахиевой трубы? Перечислим некоторые возможные:

  1. Заболевания носоглотки, например, тонзиллит, ринит, синусит, гайморит, фронтит и прочие. В данном случае осложнением таких недугов может стать острый экссудативный отит.
    Проявление экссудативного отита

    Проявление экссудативного отита

  2. Частые острые респираторные инфекции. Из-за воспалений, возникающих при ОРВИ и локализующихся в носоглотке, евстахиева труба, которая с носоглоткой тесно связана, может тоже воспаляться.
  3. К воспалению может привести катаральный отит или же внешний.
  4. Аллергические реакции тоже могут привести к такому недугу как экссудативный отит. Причём, если лечение аллергии отсутствует, то постепенно может развиться хронический экссудативный отит.
  5. Аденоиды (разросшиеся ткани носовой миндалины) тоже нередко приводят к рассматриваемому заболеванию.

Проявления

Симптомы данного заболевания нередко практически отсутствуют или же проявляются размыто. Вот некоторые возможные:

  • Боли отмечаются редко, и всё же они могут возникать, если экссудативный отит острый, или же количество экссудата значительно (в этом случае он давит на стенки барабанной полости и барабанную перепонку, что вызывает дискомфорт).
  • Хронический процесс нередко протекает почти незаметно. Больной может жаловаться на заложенность уха.
  • Хронический экссудативный отит может сопровождаться снижением остроты слуха. Поначалу больной замечает это, но если он не придаёт этому значения, и если процесс длительный и хронический, то снижение может вовсе стать незаметным, так как все функции на себя возьмёт другой орган слуха.

Барабанная перепонка при экссудативном отите

Барабанная перепонка при экссудативном отите

  • Могут наблюдаться такие симптомы как аутофония, изменение слышимости. Больному кажется, что он слышит всё будто бы под водой или в бочке. При этом свой собственный голос зачастую в больном ухе может казаться более громким.
  • Если барабанная полость жидкостью заполнена не в полном объёме, то слух может улучшаться, когда больной наклоняется вперёд или лежит на животе.
  • В некоторых случаях возникают такие симптомы как бульканье в ухе, треск, плескание, щелчки и так далее.

Диагностика

Чтобы начать корректное лечение заболевания, важно правильно поставить диагноз. Отоларинголог сначала выяснит симптомы, затем назначит обследование. Существует несколько эффективных и достоверных диагностических процедур, таких как отоскопия (осмотр барабанной перепонки), тимпанометрия, камертональные пробы, а также аудиограмма.

Процедура тимпанометрии

Процедура тимпанометрии

Как лечить?

В некоторых случаях жидкость удаляется из барабанной полости самостоятельно, поэтому лечение не требуется. Но если она продолжает скапливаться и не имеет выхода наружу, то следует немедленно принимать меры, так как экссудат может нарушить целостность барабанной перепонки, и из-за этого произойдёт её разрыв. Кроме того, может произойти инфицирование экссудата, и в итоге образуется гной, который может распространиться в другие ткани. Последствия гнойного воспаления могут быть самыми серьёзными.

Как же проводить лечение экссудативный отита? Возможны следующие меры:

  1. Хронический экссудативный отит можно устранить посредством пневмомассажа или продувания евстахиевой трубы. В результате её функции будут восстановлены, и жидкость сможет удалиться.
  2. Снять отек помогут капли

    Снять отек помогут капли


    Если восстановление правильного функционирования трубы невозможно, то жидкость из барабанной полости будет удалена с помощью дренажа. Для этого будет произведено шунтирование перепонки. В отверстие помещают шунт (он выглядит как катушка), через который и будет производиться отток жидкости. Через такой шунт при подозрении на инфицирование специалист сможет ввести антисептик или антибиотик. После этого хирургическим путём специалист восстановит целостность барабанной перепонки.
  3. Если хронический или острый экссудативный отит сопровождается нарушением функционирования носовых пазух, то потребуется его восстановление (без этого может быть невозможным открытие слуховой трубы).
  4. Часто лечение подразумевает применение сосудосуживающих капель, которые позволяют снять отёчность с носовых ходов и восстановить дыхательные функции. Но использование таких капель может быть лишь временной мерой, лечение такими средствами дольше двух недель вредно.
  5. Лечение обязательно должно включать устранение причины, поэтому если имеет место быть ОРВИ или заболевание носоглотки, то его обязательно нужно будет вылечить.

И помните, что если не устранять экссудативный отит, то он может привести к печальным последствиям.
YouTube Трейлер