Как выявить и лечить атрофический ринит?

Атрофический ринит – крайне неприятное заболевание носовой полости, которое непременно даст о себе знать. А каковы его симптомы, каким должно быть лечение?

Что это за болезнь?

Что такое атрофический ринит? Это заболевание, при котором происходят истончение, атрофия и уплотнение слизистых оболочек носовой полости. Лечение этой болезни необходимо, так как слизистые оболочки и расположенный на ней реснитчатый эпителий выполняют очень важные функции, а именно защищают органы дыхания от попадания в них инородных предметов и от загрязнения. Кроме того, расширяясь и сужаясь, носовые пазухи могут контролировать объём проходящего в лёгкие воздуха, а также согревать или охлаждать его. И если слизистые не будут выполнять своих функций, то может нарушиться работа многих органов дыхания.

Выделяют первичный атрофический ринит и вторичный. Первый развивается самостоятельно, второй является следствием сопутствующих заболеваний или, например, хирургических вмешательств.

Данное заболевание также разделяют на простой атрофический ринит и зловонный, именуемый в медицинской практике озеной. В последнем случае процессы гниения провоцируют возникновение неприятного запаха, исходящего от слизи.

Причины

Перечислим возможные причины развития рассматриваемого заболевания:

• Немаловажную роль играет наследственный фактор (часто болезнь развивается у членов одной семьи).
• Частые вирусные или бактериальные инфекции могут приводить к истончению и атрофии слизистых.
• Авитаминозы, в частности дефицит железа или витамина Д.
• Хронические риниты.
• Некоторые общие острые инфекционные заболевания, например, туберкулёз или сифилис.
• Радиоактивное облучение.
• Неблагоприятные условия проживания или труда: химические испарения, табачный дым, загрязнённый или загазованный воздух, пыль и так далее.
• Некоторые эндокринные заболевания или нарушения.
• Заболевания аутоиммунного характера.

Важно выявить конкретную причину, ведь от этого будет зависеть лечение заболевания.

Проявления

Атрофический ринит своими проявлениями отличается от прочих форм заболевания. Симптомы таковы:

• Сначала возникает ощущение сухости в носу, некой стянутости слизистых оболочек, что доставляет дискомфорт.
• Далее в носу начинают образовываться сухие корки, которые представляют собой частички высохшей слизистой оболочки.
• При отделении корок могут возникать носовые кровотечения, которые обычно не бывают продолжительными и сильными. Но по мере развития болезни они будут усиливаться и учащаться.
• Из носа больного может исходить крайне неприятный зловонный запах.
• Постепенно атрофия будет затрагивать обонятельные центры, так что обоняние может сильно ухудшится, из-за чего больной не сможет ощущать даже сильные запахи.

Такие симптомы как обильное слизетечение или заложенность носа при рассматриваемом заболевании, как правило, не возникают, и всё же лечение должно быть незамедлительным.

Диагностика

Опытный отоларинголог быстро поставит диагноз и назначит лечение, оценив симптомы и анамнез. Изменения можно обнаружить при осмотре носовой полости – риноскопии. Слизистые будут бледными, истончёнными, ослабленными и покрытыми корками.

Как лечить?

Лечение такого заболевания как атрофический ринит может включать следующие меры:

1. Промывания носовой полости физиологическими растворами. Удобнее всего использовать готовые средства, например, «Аквалор», «Физиомер» или «Аквамарис». Подобные препараты очищают слизистые и увлажняют их, а также размягчают и удаляют часть корок.
2. Если атрофический ринит обнаружен на ранней стадии, и симптомы незначительны, то лечение может включать увлажнение слизистой оболочки носовой полости. В таких целях обычно используются различные местные средства в виде мазей, растворов или кремов. Эффективны масла шиповника, мазь Вишневского, масляные растворы прополиса, а также витаминов Е и А. лучше всего смочить в составе ватную или марлевую турунду и поместить её в носовой проход. Но избегайте высыхания турунды!
   
   

   Часто используют растворы для промывания носа, например, Аквалор

3. Для удаления жёстких корок могут использоваться щелочные растворы.
4. Если природа заболевания бактериальная, то могут быть назначены местные антибиотические препараты, которые должны подбираться индивидуально (в зависимости от возбудителей инфекции и их чувствительности к тем или иным активным веществам).
5. При образовании густой слизи могут назначаться назальные местные средства для её разжижения (к примеру, на основе ацетилцистеина).
6. Если слизистые покрыты слизью с гнойным содержимым, то потребуется промывание полости антисептиками. Можно использовать перекись водорода, неконцентрированные содовые растворы, перманганат калия, «Диоксидин». После обработки полости и удаления корок слизистые желательно увлажнить и обеззаразить. Для этого можно использовать синтомициновую эмульсию или мазь Вишневского («Винилин»).
7. Могут назначаться и биогенные стимуляторы, улучшающие общее состояние больного и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводятся витамины группы В, производятся подкожные инъекции экстракта плаценты. Перорально могут назначаться препараты «Спленин» и «ФиБС», а также экстракт алоэ и прочие средства.
8. Лечение может включать масляные или щелочные ингаляции, которые позволят увлажнить и размягчить огрубевшие слизистые.
9. Если атрофический ринит перешёл в хроническую форму, и консервативное лечение неэффективно, то могут помочь хирургические методы. Вариантов имеется несколько, но все они направлены на сужение носовых ходов, которое приведёт к уменьшению потока воздуха (а именно воздух провоцирует пересушивание слизистых оболочек). Так, практикуется введение специальной тефлоновой пасты в слизистые оболочки, которая заполняет подслизистое пространство и сужает проходы. Также проводится разделение и смещение боковой стенки носа. Иногда производится перенос в слизистые оболочки носа и верхнечелюстную пазуху протока околоушной железы. Кроме того, для сужения носовых проходов часто используются специальные мягкие имплантаты, изготовленные из синтетических гипоаллергенных материалов, таких как полиуретан. Хирургическое лечение – это крайняя мера, но весьма эффективная (хотя не всегда вмешательство позволяет полностью исправить ситуацию).

И помните, что атрофический ринит – крайне неприятное заболевание, которое может испортить вашу жизнь. Начинайте действовать вовремя, чтобы избежать последствий.