Как выявлять и лечить одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит – заболевание не самое распространённое, но всё же и не редкое. А как выявить и такой недуг и избежать последствий? Как проводится лечение?

Одонтогенный гайморит

Что это за болезнь?

Вообще, гайморит – это воспаление верхнечелюстных придаточных (гайморовых) пазух. А определение «одонтогенный» относится к причинам возникновения этого самого воспаления. Связано оно с зубами. Да, самые дальние зубы (моляры) имеют сообщение через челюсть с гайморовыми пазухами, так что инфекции вполне могут попасть именно из них.

Причины

Уже стало ясно, что воспаление при рассматриваемом заболевании распространяется в гайморовы пазухи из зубных тканей. Но конкретные причины этого воспаления могут быть самыми разнообразными:

  • Запущенный кариес. Данное заболевание может привести к распаду зубного нерва и спровоцировать гниение, которое через мембрану пазухи распространится и в неё.
  • Остеомиелит верней челюсти.
  • Перфорации верхнечелюстной полости. Через отверстие в гайморову пазуху может попадать содержимое ротовой полости, вызывая воспаление и гниение.
  • Периодонтиты моляров (первого и второго, а также премоляра).
  • Лопнувшие или нагноившиеся кисты, расположенные в верхней челюсти.
  • Инородные тела, попавшие из челюсти в гайморову пазуху. Это могут быть обломки корня зуба, оставшиеся в челюсти после неправильного или неполного удаления, или частички пломбы.

Оперативное лечение

Оперативное лечение

Проявления

Как проявляет себя одонтогенный гайморит? Симптомы данного заболевания таковы:

  • Заложенность носа (как правило, с одной стороны), нарушение носового дыхания.
  • Выделения из носа. Они могут быть прозрачными и необильными, но при гнойном воспалении станут густыми, приобретут зеленоватый или желтоватый оттенок и неприятный запах. В редких случаях в слизи могут содержаться остатки пищи, попавшие в пазуху из ротовой полости через отверстие в челюсти.
  • Наблюдается дискомфорт в области лба, глазницы или корня носа (чаще всего с одной стороны), возникают давление, распирание. Неприятные ощущения могут перерасти в боль, усиливающуюся при нажатии на область воспаления, при моргании или мимике. Болевые ощущения могут распространяться на челюсть, виски, лоб.
  • Острый одонтогенный гайморит, как правило, сопровождается такими проявлениями как общее недомогание, повышение температуры и озноб.
  • Иногда может нарушаться обоняние (часто больные этого не замечают, ведь поражается лишь одна пазуха).
  • Может измениться тембр голоса.

При хроническом течении заболевания симптомы могут быть размытыми и проявляться лишь в периоды обострения (например, после простуд).

Рентген при одонтогенном гайморите

Рентген при одонтогенном гайморите

Диагностика

Чтобы начать лечение, нужно поставить диагноз и, что не менее важно, выяснить причины заболевания. Наиболее информативная диагностическая процедура – это рентгенологическое исследование. Также может назначаться эндоскопия.

Как лечить?

Лечение такого заболевания как одонтогенный гайморит будет направлено на устранение его причин, то есть на выявление и санацию очага воспаления.

Возможные направления:

  1. Если причиной воспаления стал кариес, то поражённый зуб, скорее всего, удалят, ведь если инфекция распространилась в гайморову пазуху, то это значит, что разрушены нерв и корень. Значит, спасти зуб не представится возможным.
  2. Может понадобиться промывание гайморовой пазухи. Но оно может проводиться только в том случае, если в полости пазухи нет инородных тел. Промывание осуществляется в амбулаторных условиях метом перемещения жидкостей («кукушка») или способом изменения давления (с использованием специального ЯМИК-катетера). В домашних условиях процедуру лучше не проводить.
  3. Сумамед - достаточно часто применяемый антибиотик

    Сумамед — достаточно часто применяемый антибиотик


    Если в полости гайморовой пазухи обнаружится инородное тело, то его непременно нужно будет удалить. Сделать это позволит только хирургическое лечение. Чаще всего разрез делается через ротовую полость (от латерального резца до второго моляра). Слизистые оболочки отслаивают и отодвигают, а часть стенки пазухи удаляют. После этого инородные тела и повреждённые слизистые оболочки выскабливаются специальным инструментом. В передней стенке пазухи, соединённой с носовой полостью, могут сделать отверстие, в которое поместят турунду с антисептиком (это требуется для выхода содержимого и его удаления). Затем накладываются швы.
  4. Антибактериальное лечение назначается чаще всего для профилактики инфицирования тканей или при попадании в пазуху бактерий. Препараты широкого спектра действия необходимы только при остром и тяжёлом воспалении. Назначаются такие средства как «Цефтриаксон», «Сумамед», «Аугментин». Местные антибиотики применяются не часто, ведь инфицирование распространяется не из носовой полости. Чаще всего антибиотики вводятся при пункции пазухи.
  5. Если одонтогенный гайморит сопровождается заложенностью носа, то лечение будет включать применение сосудосуживающих препаратов. Закапывать капли нужно лишь в ту ноздрю, в которой ощущается заложенность.
  6. При наличии перфорации потребуется её устранение. Свищи перекрывают мягкими тканями (слизистыми ротовой полости).
  7. Иногда необходима пункция гайморовой пазухи. Она проводится под местным наркозом с помощью специальной иглы.
  8. Сделать лечение более эффективным и восстановить слизистые помогут такие процедуры как фототерапия, электрофорез, солевая терапия, УВЧ-терапия и так далее.

Помните, что одонтогенный гайморит опасен! Вовремя обращайтесь к врачу при любых тревожных признаках.
YouTube Трейлер