Как лечить острый и хронический тонзиллит?

Тонзиллит – довольно распространённое и крайне неприятное заболевание. А хронический тонзиллит ещё и весьма опасен из-за своих осложнений. Именно поэтому важно выяснить симптомы и начать вовремя принимать меры.

Что это за заболевание?

Тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин. В норме иммунные клетки лимфоидной ткани миндалин должны реагировать на проникновение патогенных микроорганизмов и бороться с ними, чтобы инфекция не распространилась по организму. Но иммунитет с такими атаками справляется не всегда. И если по каким-то причинам клетки не успели отреагировать вовремя, то развивается воспаление тканей миндалин.

В зависимости от течения заболевания выделяют хронический тонзиллит и острый. Последний развивается стремительно и имеет ярко выраженные симптомы. Хронический тонзиллит имеет волнообразное течение, характеризующееся периодическими обострениями.

Если взять за основу классификации особенности изменений, затрагивающих ткани миндалин, то можно выделить несколько форм заболевания:

• Катаральная форма самая простая, так как характеризуется поверхностным поражением тканей. На фото видно, что миндалины увеличиваются в размерах, возникают отёчность, гиперемия.
• Фолликулярная форма предполагает образование фолликулов – небольших полостей, заполненных гнойным содержимым. Если изучать фото, то можно увидеть что-то вроде гнойников на слизистых оболочках миндалин.
• Лакунарная форма характеризуется образованием лакун – неких углублений в слизистых, заполненных гноем. На фото можно обнаружить отверстия на поверхности миндалин. Размеры лакун могут увеличиваться, а при отсутствии лечения они будут занимать почти всю поверхность миндалины (но за её пределы углубления выходить не могут).
• Фибринозная форма. На фото можно обнаружить плёнку на поверхности миндалин, имеющую желтоватый оттенок. Этот налёт может выходить и за пределы поверхности миндалин.
• Флегмонозная форма может сопровождаться расплавлением тканей внутри миндалины под воздействием гнойного содержимого и образованием флегмоны. На фото можно обнаружить, что поражённая миндалина сильно увеличена в размерах, может отмечаться её покраснение.
• При язвенно-некротической форме заболевания образуются язвы, которые приводят к отмиранию части тканей. На фото поражённых миндалин можно обнаружить серый или зеленоватый налёт. Также может появиться неприятный гнилостный запах.

Исходя из причин развития болезни, выделяют следующие виды тонзиллита: бактериальный, вирусный, герпесный, грибковый.

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит – острое воспаление миндалин, связанное с активностью болезнетворных микроорганизмов. Расскажем о таком заболевании более подробно.

Причины

Основные причины заболевания:

• Бактериальные инфекции. Чаще всего болезнь является следствием активности таких микроорганизмов как стафилококки, стрептококки, хламидии, пневмококки и некоторые другие.
• Грибковые инфекции, спровоцированные активностью грибков Кандида.
• Вирусные инфекции. Причиной может быть как банальная ОРВИ, так и вирус герпеса.
• Повреждения миндалин (в данном случае инфекция попадает сразу в ткани, и иммунитет не справляется с ней).
• Также причиной болезни могут быть воспалительные заболевания близлежащих тканей (синусит, ринит, фарингит и даже пародонтит или кариес).

Проявления

Основные признаки острого тонзиллита:

1. Дискомфорт в горле, к примеру, першение или ощущение инородного тела.
2. Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
3. Увеличение лимфатических узлов, расположенных в непосредственной близости от очага воспаления.
4. Повышение температуры тела (до 38-39 градусов) и сопутствующие ему симптомы, такие как озноб, недомогание, лихорадка, боль в мышцах и голове.
5. Покраснение и увеличение в размерах миндалин (это заметно при осмотре и на фото).

Лечение

Лечить острый тонзиллит следует под контролем врача. Основная цель – устранение причин заболевания. Также потребуется купирование симптомов.

Основные меры:

• Если заболевание вызвано активностью бактерий, назначаются антибактериальные препараты: как местные, так и общего воздействия. Антибиотики широкого спектра действия должен подбирать специалист с учётом конкретных возбудителей и их чувствительности к тем или иным веществам. Что касается местных средств, то чаще всего используются спреи, такие как, «Мирамистин», «Биопарокс», «Каметон». Также специалист может посоветовать таблетки для рассасывания или леденцы с антибактериальным эффектом: «Гексализ», «Лизобакт».
  
  

  Каметон — одно из действенных местных средств

• Для снятия боли в горле назначаются местные препараты, содержащие антисептические компоненты: «Септолете», «Стрепсилс», «Тантум Верде» и прочие подобные.
• Нелишними будут процедуры полоскания с использованием противовоспалительных и антисептических средств. Применяются марганцовка, «Фурацилин», «Хлоргексидин», отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея).
• При повышенной температуре назначаются жаропонижающие средства.
• При сильном отёке миндалин могут быть назначены антигистаминные препараты.
• Желательно соблюдать щадящую диету. Следует отказаться от грубой, горячей или холодной, а также острой пищи.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит характеризуется хроническим воспалением миндалин. Заболевание протекает с обострениями, а в период ремиссий может никак не давать о себе знать. И всё же принимать меры необходимо, так как воспаление может распространиться на другие ткани и спровоцировать развитие заболеваний суставов, сердечно-сосудистой и других систем (всего известно около ста недугов, развитие которых может вызвать хронический тонзиллит).

Причины

Основные причины заболевания:

• Не вылеченный до конца острый тонзиллит.
• Хронические заболевания носоглотки или верхних дыхательных путей, такие как ринит, фарингит и прочие.
• Снижение иммунитета.
• Частые простудные заболевания.

Причинами обострения могут быть переохлаждения, резкие перепады температур, а также простуды.

Проявления

Симптомы, которыми характеризуется хронический тонзиллит:

1. Неприятные ощущения в горле: чувство присутствия инородного тела или некого налёта, першение, саднение.
2. Периодические боли, появляющиеся чаще всего сутра при глотании.
3. Частые простуды.
4. Повышенная утомляемость, хроническая усталость, слабость.
5. Увеличение лимфатических узлов.
6. На фото видно, что миндалины практически всегда увеличены. Нередко отмечается покраснение. Поверхность может быть рыхлой, в большинстве случаев наблюдаются лакуны, периодически заполняющиеся гноем или остатками пищи.
7. Периодические незначительные повышения температуры (до 37-37,5 градусов).

Лечение

Как вылечить хронический тонзиллит? Лечение должно быть комплексным.

Направления терапии:

• В период обострений меры будут такими же, как и при острой форме заболевания. Нужно будет устранить причину заболевания и устранить симптомы.
• Восстановить ткани миндалин и ускорить их регенерацию помогут физиотерапевтические процедуры, например, ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия, электрофорез, фонофорез и прочие.
• Потребуются регулярные промывания лакун с целью их очищения от гнойного содержимого и остатков пищи. Для таких процедур обычно используются антисептические составы, например, перекись водорода, «Мирамистин», «Хлоргексидин» и прочие.
• Часто назначаются средства для укрепления и повышения местного иммунитета («Имудон», «ИРС-19»).
  
  

  Для укрепления иммунитета могут назначить Имудон

• Врач может посоветовать закаливание и приём витаминных комплексов с целью укрепления иммунитета. Если иммунная система будет обеспечивать защиту организма и работать правильно, то хронический тонзиллит может практически не давать о себе знать.
• Если консервативное лечение оказалось неэффективным, и хронический тонзиллит протекает с частыми обострениями и вызывает осложнения, то потребуется тонзилэктомия – удаление миндалин. Данная операция проводится под наркозом. Но мнения врачей по поводу столь кардинальных мер разделяются. Так, с одной стороны, о тонзиллите можно будет забыть. Но, с другой стороны, отсутствие миндалин, выполнявших защитную функцию, может привести к учащению простуд.

Помните, что хронический тонзиллит, как и острый, требует лечения под контролем врача.