Причины возникновения влажных хрипов в легких и бронхах

Нормальное дыхание любого человека всегда практически бесшумное, свободное и не затрудненное патологическим вдохом или выдохом. При возникновении различных проблем с респираторными органами дыхание изменяется.

При этом появиться могут различные шумы, свистящие звуки и хрипы, особенно это заметно у ребенка. Патологические шумы при дыхании подразделяются на сухие и влажные хрипы, каждый из этих видов появляется в определенный период протекания воспалительного процесса.

О чем говорят хрипы в легких

Появление различных шумов при дыхании является признаков развития воспаления или раздражения в дыхательных путях. При воспалении слизистый слой отекает и выделяет особый секрет, что затрудняет прохождение воздуха по бронхам.

У ребенка и взрослого человека сухие хрипы возникают под влиянием двух основных причин:

1. В начальную стадию воспаления вязкий секрет прочно прикрепляется к стенкам бронхов и за счет этого суживает их нормальный просвет. Прохождение воздуха при этом процессе затрудняется и на вдохе, а особенно на выдохе. Появляются особые шумы или сухие хрипящие звуки, их называют стенотические.
2. Сухие хрипы возникают и когда вязкая мокрота образует нити, которые располагаются в бронхах, закрепляясь на одной и другой их стенке. То есть получаются тонкие перемычки, которые при дыхании вибрируют и создают разные звуки.

Сухие звуки подразделяются по месту их образования. Выслушать аскультативно их можно в любых местах над бронхами и легкими. При бронхите и пневмонии в начальной стадии фиксируются сухие жужжащие и басовые звуки, могут быть и высокие свистящие хрипы. Высота и характер всех патологических шумов зависит от размера бронха, от силы дыхания и потому у ребенка изменения в дыхании слышны при заболеваниях явственнее. Сухие, воспалительные хрипы отличаются некоторым непостоянством, то есть они могут исчезать или вновь фиксироваться.

Основная их причина это бронхит, пневмония и заболевания, сопровождающееся резким сужением бронхов, к их числу относится и бронхиальная астма в период приступа.

Влажные хрипы возникают в тот момент, когда в бронхах скапливается жидкий секрет. Прохождение воздуха при дыхании через мокроту приводит к вспениванию и образованию пузырьков, при этом под давлением воздуха они лопаются, что вызывает определенные звуки. Влажные хрипы выслушиваются и при вдохе и при выдохе, однако их лучше прослушать у ребенка именно при выдохе. В зависимости от размера бронхов, в которых они образуются, влажные хрипящие звуки подразделяются на мелкопузырчатые влажные хрипы, средние и крупные.

• 

  Диагностировать вид хрипа должен врач

  
  Крупнопузырчатые хрипящие звуки возникают в крупных по размерам бронхах. Их можно выслушать и над трахеей, при этом они становятся клокочущими. Крупнопузырчатые хрипы чаще всего свидетельствуют о тяжелом протекании заболевания, это может быть отек легкого, агональное состояние. Если такие звуки выслушиваются над теми отделами легких, где нет бронхов, то это признак образования полости. Врач определяет при выслушивании разные дополнительные характеристики патологических шумов, что позволяет более точно выставить диагноз.
• Среднепузырчатые влажные хрипы регистрируются в бронхах со средним калибром и чаще всего они возникают при бронхите.
• Мелкопузырчатые влажные хрипы выслушиваются в самых мелких бронхах и их возникновение связано с воспалением слизистых стенок, что часто бывает при бронхитах и бронхиолитах. У ребенка мелкие бронхи вовлекаются в воспалительный процесс и при бронхопневмонии. При неосложненной форме пневмонии у ребенка чаще всего выявляются мелкопузырчатые хрипящие звуки, которые можно описать, как лопающиеся над ухом пузырьки.

Влажные хрипы помимо скопления мокроты могут быть обусловлены и наличием в бронхах другого секрета – крови или отечной жидкости. При отеке легких влажные хрипы отчетливо слышны от больного на достаточно большом расстоянии.

Фиксироваться влажные хрипы и другие посторонние шумы в легких могут и на протяжении нескольких недель после перенесенного бронхита и пневмонии. Часто они остаются при развитии хронических заболеваний бронхов и легких. Особенно хрипы характерны для курящих взрослых.

Как лечить хрипы

Появление хрипов у ребенка или взрослого человека не должно остаться без внимания. Как уже сказано – сухие и влажные хрипы это признак воспалительного процесса и чтобы выяснить причину заболевания необходимо пройти обследование. В начальную стадию болезни, то есть когда определяются сухие хрипы, врач назначает лечение, направленное на снижение воспалительного процесса и на улучшение отхождения мокроты. Подобное лечение при правильном его выборе приводит к тому, что появляются влажные хрипы, которые также нуждаются в устранении.

Для того чтобы быстрее вывести из бронхов слизь необходимо добиться ее скорейшего разжижения и отхаркивания. В этом помогают препараты муколитики – Лазолван, Мукалтин, Бромгексин. Для ребенка лекарства должен подбирать врач исходя из его возраста и протекания болезни.

В качестве дополнительных домашних средств для лечения влажных хрипов при бронхитах и пневмониях подойдут компрессы и ингаляции над отварами трав. Разжижить слизь в бронхах также помогает внутренний прием отвара отхаркивающих растений – мать-и-мачехи, чабреца, подорожника. У ребенка наличие влажных хрипов в легких и бронхах может фиксироваться и еще на протяжении нескольких недель после выздоровления. В это время ему можно давать отвары трав, комплексы витаминов, проводить профилактику болезни. Быстрее справиться с восстановлением нормального дыхания помогают комплексы дыхательной гимнастики. После их проведения усиливается откашливание и значит выходит скопившаяся мокрота.

Необходимо знать, что внезапно появившиеся хрипы в легких у ребенка могут быть причиной попадания в бронхи инородного тела, поэтому при этом необходимо получить консультацию опытного педиатра. Любое патологическое изменение со стороны органов дыхания является весомым поводом к обследованию организма, затягивать с этим не стоит. В настоящее время самое серьезное заболевание можно успешно вылечить, но только если оно установлено на ранней стадии развития.