Лечение ларинготрахеита у взрослых

Существует великое множество респираторных заболеваний. И с наступлением сезона холодов они становятся очень распространёнными среди населения. Одно из таких заболеваний – это ларинготрахеит. А каковы признаки ларинготрахеита у взрослых? И как проводить лечение ларинготрахеита?

Болезнь характеризуется воспалением гортани и трахеи

Что это за болезнь?

Ларинготрахеит – это воспаление гортани и верхних отделов трахеи. Вообще, трахея выполняет важнейшую функцию и играет роль некой трубки, проводящей воздух к лёгким. При воспалении данной области может возникнуть отёк, который затруднит прохождение воздуха.

Кроме того, нередко воспалительный процесс сопровождается секрецией густой слизи, которая не только раздражает поверхность трахеи, но и также препятствует нормальному поступлению воздуха в лёгкие.

А гортань, которую изменения также затрагивают, не только проводит воздух, но ещё и отвечает за формирования голоса за счёт голосовых связок (под потоком воздуха происходит их колебания, в результате чего и слышится голос). Связки при развитии ларинготрахеита тоже страдают. Именно поэтому симптомы заболевания столь ярко выражены и опасны.

Формы заболевания

Прежде всего, выделяют острый ларинготрахеит и хронический. Первый развивается стремительно, а второй является следствием некорректного лечения острой формы и, как правило, протекает с обострениями, волнообразно (но симптомы могут быть и практически непрерывными).

Если за основу классификации брать изменения, затрагивающие зоны воспаления, то можно выделить:

  1. Подскладковый ларинготрахеит (его часто называют ложным крупом) – отёк гортани, имеющий невоспалительный характер (он может возникать из-за аллергии, например).
  2. Острый ларинготрахеит, как правило, является синдромом респираторной инфекции. В этом случае развивается отёчность и гиперемия тканей трахеи и гортани.
  3. Обтурирующий стенозирующий ларинготрахеит чаще всего является осложнением острого. При этой форме развивается стеноз (сужение просвета) гортани и трахеи или обтурация (закупоривание). Эта разновидность очень опасна, так как может привести к серьёзным последствиям вплоть до удушья.

Различают три основные формы заболевания

Различают три основные формы заболевания

Причины

Перечислим причины, по которым может возникнуть рассматриваемое заболевание:

  • Острый ларинготрахеит чаще всего является следствием ОРВИ. Воспаление вызывают такие вирусы как парагрипп, аденовирус, грипп.
  • Бактериальные инфекции (возбудителями в большинстве случаев являются микоплазмы, стафилококки, стрептококки).
  • Неблагоприятные условия проживания или труда: пыльный или загрязнённый воздух, химические испарения, табачный дым, сухой воздух.
  • Болезнь может быть следствием воспалительных заболеваний носоглотки или верхних дыхательных путей, таких как синусит, тонзиллит, ринит и прочие.
  • Аллергические реакции.

Проявления

Симптомы ларинготрахеита:

  1. Неприятные ощущения, дискомфорт в горле: першение, щекотание.
  2. Дискомфорт в загрудинной области: щекотание, царапание, саднение.
  3. Дыхание становится тяжёлым, затруднённым, шумным, порой свистящим.
  4. Часто возникает кашель. Он имеет лающий характер, провоцирует боли в области груди. Приступы чаще всего возникают ночью, при попытках громко говорить или смеяться, а также пи вдыхании загрязнённого или холодного воздуха.
  5. Осиплость или полное отсутствие голоса.
  6. Может образоваться небольшое количество вязкой и очень густой слизи. Откашлять её практически невозможно.
  7. Наблюдается значительное повышение температуры тела.
  8. Могут отмечаться и симптомы ухудшения общего состояния: слабость, сонливость, вялость.
  9. Стенозирующий ларинготрахеит вызывает спазм гортани и трахеи, что может привести к приступу удушья. Больному трудно сделать вдох, это может вызвать панику и страх.

Проявление заболевания

Проявление заболевания

Диагностика

Чтобы начать лечение ларинготрахеита, нужно подтвердить диагноз. Опытному врачу для выявления заболевания хватит осмотра и опроса пациента, так как при прослушивании дыхания с помощью фонендоскопа в области трахеи будут слышны свисты и хрипы. Также могут потребоваться и такие диагностические процедуры как ларингоскопия (осмотр гортани) и трехеоскопия (исследование трахеи). Кроме того, для выявления возбудителей воспаления на анализ может быть взята слизь со стенок гортани. Для исключения пневмонии или бронхита может потребоваться рентгеноскопическое исследование.

Лечение

Лечить ларинготрахеит у взрослых следует только под строгим контролем врача, так как рассматриваемое заболевание опасно из-за осложнений. Чаще всего лечение проводится амбулаторно, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация больного.

Основные направления терапии:

  • Лечение будет включать соблюдение диеты. Больной должен употреблять пищу небольшими порциями и только комнатной температуры. Исключаются твёрдые и грубые продукты, солёная, кислая, острая пища. Разрешаются жидкие каши и пюре, супы. Требуется также и обильное питьё, оно будет облегчать отхождение мокроты.
  • Больному необходимо создать благоприятные условия. Воздух должен быть достаточно тёплым (25-26 градусов), увлажнённым и чистым.
  • Лечение ларинготрахеита будет включать соблюдение голосового покоя. Пациент должен молчать, так как даже шёпот провоцирует чрезмерное напряжение голосовых связок, что может усугубить ситуацию.
  • Если острый ларинготрахеит является следствием ОРВИ, то могут назначаться противовирусные средства, например, «Римантадин», «Реленза», «Тамифлю» и прочие. Также часто врачи советуют приём средств, поддерживающих иммунитет: «Гриппферон», «Анаферон», «Виферон».
    Часто назначаются противовирусные средства, например, Римантадин

    Часто назначаются противовирусные средства, например, Римантадин

  • Лечение ларинготрахеита бактериальной природы требует приёма антибиотиков. Конкретный препарат подбирается с учётом возбудителя, вызвавшего воспаление, а также его чувствительности к тем или иным веществам.
  • Для снятия воспаления и увлажнения слизистых могут назначаться ингаляции с использованием масел (с ними нужно быть крайне осторожными, ведь некоторые могут вызывать аллергические реакции, которые могут привести к крайне серьёзным осложнениям), физиологического раствора, минеральной воды. Для проведения таких процедур лучше всего использовать специальный прибор – небулайзер (ингалятор). Ингаляции паром могут усугубить ситуацию, вызвав расширение сосудов под воздействием тепла.
  • При возникновении кашля лечение ларинготрахеита будет направлено на устранение этого симптома. При мучительном и сухом кашле могут назначаться препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы («Коделак», «Синекод», «Стоптуссин»). При кашле с образованием вязкой мокроты врач назначит приём средств, разжижающих её и облегчающих отхождение (сироп корня солодки, сироп алтея, «Лазолван» и прочие). Приём любых препаратов можно начинать только под контролем врача, так как неправильно подобранное средство может оказаться не только неэффективным, но и опасным (так, если подавлять кашель, сопровождающийся выделением мокроты, то может возникнуть её застой, что приведёт к осложнениям).
    Синекод поможет, если появился кашель

    Синекод поможет, если появился кашель

  • Лечение может включать применение антигистаминных средств нового поколения, таких как «Зиртек», «Зодак», «Телфаст», «Эриус» и прочие подобные. Эти препараты помогут устранить отёчность тканей, облегчить дыхание и избежать стеноза и обтурации. Средства могут назначаться в виде препаратов для приёма внутрь или растворов для ингаляций (такой способ позволяет доставлять вещества сразу в зону воспаления). В некоторых случаях могут потребоваться инъекции.
  • Если острый ларинготрахеит у взрослых сопровождается повышением температуры тела, то лечение будет предполагать применение жаропонижающих средств, таких как «Парацетамол», «Нурофен».
  • Лечить стенозирующий ларинготрахеит следует с помощью препаратов, снимающих спазм гортани. Используются такие средства как «Дротаверин», «Но-шпа», «Эуфиллин» и прочие.
  • При возникновении стеноза и угрозы удушья больного следует успокоить. Важно обеспечить подачу чистого и влажного воздуха. Пациенту можно предложить тёплое питьё. Если возникло удушье, то следует попытаться надавить на корень языка, чтобы попытаться расширить просвет гортани.

Проводите лечение ларинготрахеита вовремя и только под контролем специалиста, чтобы избежать тяжёлых последствий.
YouTube Трейлер