Как и чем лечить ларинготрахеит у ребенка?

У детей заболевания органов дыхания возникают очень и очень часто, защититься от них просто невозможно. И одно из таких заболеваний – это ларинготрахеит. А как лечить такой недуг у ребёнка? Следует ли давать ему антибиотик? Какие препараты и процедуры эффективны?
Детский ларинготрахеит

Что это за заболевание?

Ларинготрахеит – это воспаление гортани и верхних отделов трахеи. И трахея, и гортань выполняют в организме очень важные функции. Оба этих отдела обеспечивают прохождение воздуха к лёгким. А гортань, к тому же, отвечает за формирование голоса. Часто при ларинготрахеите у детей возникает отёк, который сужает просветы гортани и трахеи, из-за чего возникают крайне неприятные и опасные симптомы. А если развивается острый стенозирующий ларинготрахеит у детей, то возникает угроза удушья. Вероятность стеноза довольно велика, что связано с особенностями строения гортани и трахеи у детей (обилие лимфоидной ткани, малый диаметр, гипертонус мышц, податливость хрящевого скелета и некоторые другие). Стеноз – это резкое сужение просвета гортани и трахеи. И если оно перерастёт в обтурацию (полное закупоривание), то воздух просто не сможет поступать в лёгкие, что может привести к смерти. Но если знать симптомы заболевания, вовремя показать ребёнка врачу и начать лечение, то тяжёлых последствий удастся избежать.

Ларинготрахеит - достаточно серьезное заболевание, опасное осложнениями

Ларинготрахеит — достаточно серьезное заболевание, опасное осложнениями

Возможные причины

Причины развития заболевания у ребёнка могут быть разнообразными:

  • Чаще всего болезнь развивается на фоне вирусных инфекций, таких как парагрипп, аденовирус, риновирус, энтеровирус и некоторые другие.
  • Бактериальные инфекции тоже могут быть причиной развития заболевания (чаще всего возбудителем является микоплазма).
  • Иногда ларинготрахеит у детей развивается как осложнение других воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей или носоглотки, таких как синусит, ринит, тонзиллит, фарингит.
  • Аллергическая реакция тоже может являться неблагоприятным фактором.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды, например, табачный дым, сухой, пыльный, загрязненный воздух химические испарения.

Диагностировать болезнь должен специалист

Диагностировать болезнь должен специалист

Проявления

Симптомы заболевания у ребёнка зачастую развиваются внезапно, чаще всего в ночное время. Возможные признаки:

  1. Ребёнок просыпается ночью испуганным.
  2. Дыхание становится тяжёлым, затруднённым, порой свистящим. Вдох увеличивается, ребёнок пытается вдохнуть как можно больше воздуха, так как количество кислорода, попадающего в лёгкие, значительно уменьшается из-за сужения просвета трахеи и гортани.
  3. У ребёнка могут возникать неприятные ощущения в загрудинной области и в горле: першение, саднение, щекотание, ощущение инородного тела.
  4. Голос ребёнка становится грубым, осиплым, хриплым (может наблюдаться и практически полное его отсутствие).
  5. Начинается кашель. Он отличается лающим, каркающим характером, что связано с сужением просвета трахеи.
  6. Из-за нехватки кислорода, которой сопровождается острый стенозирующий ларинготрахеит у детей, могут возникать такие симптомы как посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов, синюшность губ. При обнаружении таких признаков следует немедленно вызвать скорую помощь, принять экстренные меры и начать лечение.

При наличии подобных симптомов нужно немедленно начинать лечение

При наличии подобных симптомов нужно немедленно начинать лечение

Диагностика

Прежде чем начать лечение, следует поставить точный диагноз. Чтобы выявить ларинготрахеит у ребёнка, врач проведёт осмотр и оценит состояние и симптомы. Могут потребоваться такие процедуры как ларингоскопия и трахеоскопия. Кроме того, для выявления возбудителей заболевания будет назначен мазок из зева, который позволит исследовать имеющуюся в гортани слизь и обнаружить в ней патогенных микроорганизмов.

Как лечить?

Лечить ларинготрахеит у детей следует незамедлительно и под наблюдением врача. А острый ларинготрахеит, сопровождающийся стенозом, требует практически молниеносных мер.

Лечение может осуществляться в следующих направлениях:

  • Комаровский, как и все остальные врачи, настоятельно рекомендует повышать влажность в помещении, так как сухой воздух может привести к ещё большему раздражению слизистых гортани и трахеи, что усугубит ситуацию и спровоцирует развитие стеноза. Для увлажнения лучше всего использовать специальный прибор – увлажнитель. Но если такового в доме нет, то замените его ёмкостями с водой, расставив их по комнате. И непременно проветривайте помещение, а также регулярно проводите в нём влажную уборку, так как воздух должен быть свежим и чистым.
  • Антибактериальная терапия назначается далеко не всегда. Антибиотик при ларинготрахеите будет эффективным только в том случае, если заболевание было вызвано активностью бактерий. В остальных случаях ни один антибиотик не поможет устранить причины и симптомы недуга. Детям чаще всего назначают препараты из групп макролидов и пенициллинов. К последней группе относится антибиотик «Аугментин», который разрешён к применению с самого раннего возраста и эффективен в отношении многих бактерий. В группу макролидов входит такой антибиотик как «Сумамед», он также может применяться с самого младшего возраста. Но подбирать препарат должен врач, учитывая тяжесть заболевания, а также конкретных возбудителей, вызвавших его. Дозировки также определит педиатр (они зачастую зависят от веса ребёнка). Любой антибиотик требует прохождения полного курса, в противном случае лечение не будет эффективным.
    Аугментин - препарат группы антибиотиков, который можно принимать даже детям

    Аугментин — препарат группы антибиотиков, который можно принимать даже детям

  • Если ларинготрахеит имеет вирусную природу, то будет назначен противовирусный препарат. Неспецифическое лечение может включать приём средств для укрепления иммунитета на основе интерферона человеческого («Гриппферон», «Анаферон», «Виферон» и прочие).
  • Очень важно обеспечивать и голосовой покой. Ребёнку сложно объяснить, что нужно молчать, так что попробуйте с ним поиграть в какую-нибудь игру, требующую молчания. Помните, что шёпот тоже провоцирует напряжение связок, так что и он запрещён.
  • Пока проводится лечение, следует исключить из рациона ребёнка кислую, солёную пищу. Все продукты должны быть тёплыми, так как холодная или горячая еда вызывает раздражение слизистых. Необходимо обильное питьё. Предлагайте малышу соки, морсы, компоты, молоко.
  • Для снятия отёка гортани и трахеи могут назначаться антигистаминные средства третьего поколения, например, «Зиртек» или «Зодак». Эти препараты разрешены к применению с раннего возраста. В тяжёлых случаях может потребоваться внутримышечное введение препаратов.
  • Для купирования приступа кашля и устранения угрозы стеноза и обтурации могут назначаться средства, снимающие спазм, такие как «Беродуал», «Эуфиллин» и прочие. Часто они назначаются в виде ингаляций.
    Если нужно снять спазм, можно принимать Беродуал или Эуфиллин

    Если нужно снять спазм, можно принимать Беродуал или Эуфиллин

  • Эффективными будут ингаляции щелочными растворами, например, минеральной водой. Для проведения процедур лучше всего использовать ингалятор, так как горячий пар может вызвать приток крови в трахее и гортани и вызвать ещё больший отёк.
  • Если острый ларинготрахеит вызвал стеноз, то ребёнка нужно, в первую очередь, успокоить. Обеспечьте подачу свежего воздуха, откройте окно, закутав малыша в одеяло. Увлажните комнату, предложите ребёнку попить. Старайтесь отвлекать его, к примеру, мультфильмом или чтением книг. Если приступ снять не получается, и симптомы становятся более явными, вызывайте скорую помощь.
  • Могут помочь отвлекающие процедуры. Эффективны ножные горячие ванны. Усадите ребёнка на стул и поместите его ножки в таз с водой (температура воды должна составлять не более 38-40 градусов). Такая процедура позволит обеспечить отток крови от гортани и трахеи (это устранит отёчность) и её приток к ногам.
  • При кашле и образовании мокроты могут назначаться препараты, снимающие воспаление и облегчающие отхождение слизи: «Эреспал», «Флюдитек».

Заметив симптомы такого заболевания как ларинготрахеит, немедленно покажите ребёнка врачу. Помните, что только своевременное лечение защитит от осложнений.
YouTube Трейлер