Клиническая картина, характерная для стрептококковой ангины. Медикаментозное лечение

Стрептококковая ангина получила свое название из-за микроорганизма, который влияет на ее развитие – стрептококка. Считается, что примерно около 40% тонзиллитов у детей старше трехлетнего возраста связано именно с влиянием стрептококка.
Стрептококковая ангина
Дети до трех лет стрептококковой ангиной практически не болеют, а при развитии инфекции клиническая картина заболевания выглядит «смазанной».

Признаки стрептококковой ангины

От момента заражения стрептококком и до первых проявлений ангины может пройти от нескольких часов и до трех-четырех суток. Начинаться стрептококковая ангина может как остро с резкого подъема температуры до 38 градусов и выше, так и постепенно. Продромальный период у части больных достигает нескольких дней. Характерные симптомы ангины, вызванной стрептококком, проявляются:

  • Лихорадочным синдромом.
  • Болью и ломотой в мышцах и костях.
  • Симптомы интоксикации выражаются головной болью, слабостью, вялостью, отсутствием аппетита.
  • Стрептококковая ангина у совсем маленьких детей проявляется подташниванием, болями в животе, рвотой.
  • Боль в горле обычно незначительна.

Все симптомы ярко выражены примерно на 3-й день от начала заболевания. При осмотре зева выявляется гиперемия горла, небных душек, миндалины выглядят отечными и покрасневшими. Налет образуется примерно на третий день и представляет собой рыхлую массу желтоватого оттенка, которая легко убирается при помощи шпателя. При пальпации шеи можно обнаружить увеличенные лимфоузлы.

Один из признаков стрептококковой ангины - увеличенные лимфоузлы

Один из признаков стрептококковой ангины — увеличенные лимфоузлы

Важно знать, что стрептококковая ангина может начаться и на фоне использования антибактериальной терапии, с помощью которых проводится лечение других заболеваний. Есть некоторые симптомы, которые указывают на то, что ангина с большой долей вероятности вызвана именно стрептококком, к ним относят:

  • Наличие налета на поверхности миндалин.
  • Болезненность увеличенных шейных лимфоузлов.
  • Отсутствие кашля.
  • Повышение температуры до 38 и выше градусов.

Считается, что если у больного есть хотя бы три симптома из четырех указанных, то вероятность развития стрептококковой ангины составляет примерно 60%. Больший процент ангины, вызванной стрептококком, выявляется, если характерные симптомы выявлены у лиц моложе 15 лет. Хотя не является исключением и выявление этой болезни на фоне других признаков. Поэтому единственным вариантом установления типа возбудителя болезни с достоверностью в 100% является бактериологический посев взятого с миндалин мазка.

Способы лечения стрептококковой ангины

Стрептококковая ангина по характеру протекания и возможным осложнениям относится к достаточно тяжелым инфекционным заболеваниям и потому ее лечение должно проводиться всегда врачом. Стрептококк относится к бактериям и потому прервать его развитие в организме могут только антибиотики. Антибактериальная терапия направлена, прежде всего, на предупреждение развития ранних и поздних осложнений. Разработаны основные принципы назначения антибиотиков:

  • Самое лучшее лечение возможно с использованием внутримышечного введения Бензил пенициллина. При невозможности внутримышечного введения назначают Амоксициллин, Аугментин. При аллергии на пенициллины назначают макролиды – Сумамед, Азитромицин, Хеномицин не менее чем на 5 дней.
  • Антибиотики используют строго курсом 7 или 10 дней. Раннее прекращение применения антибактериальной терапии, даже если все симптомы прошли, не является достаточной терапией для полного уничтожения стрептококка.
    Лечение антибиотиками

    Лечение антибиотиками

  • Во многих случаях врачи предпочитают назначать антибиотик, если через двое – трое суток от начала заболевания не наблюдается тенденция к улучшению протекания болезни.
  • Ранее назначение антибиотиков всегда показано, если симптомы болезни нарастают и выявляется развитие осложнений, таких как гнойный синусит, отит, пневмония, паратонзиллит.
  • Если через двое суток от момента назначения антибиотиков симптомы не снижаются и более того усиливаются, то препарат необходимо заменить на другой.

Лечение стрептококковой ангины проводят и другими медикаментозными препаратами в зависимости от общего состояния больного. При высоких показателях термометра показано использование Парацетамола, Нимесулида, Ибупрофена.

Лечение антигистаминными препаратами – Лоратадином, Фексофенадином снижает отечность в горле и уменьшает вероятность развитие аллергических реакций.

Стрептококковая ангина обязательно должна лечиться и полосканиями, которые направлены на удаления налета с миндалин и на предотвращения дальнейшего развития микроорганизма. Применяют теплые растворы соды или соли, Фурацилин, Хлорофиллипт, Ротокан, отвары противовоспалительных трав. При лечении стрептококковой ангины рекомендуется использовать Биопорокс и Тантум Верди.

Как и другие виды ангины, стрептококковый тонзиллит требует соблюдения постельного режима. Пища должна быть щадящей и витаминизированной, показано большое количество жидкостей – отваров трав, шиповника, чая с лимоном, листьями смородины, компотов. Народные рецепты должны использоваться только в сочетании со схемой лечения, назначенной врачом.

YouTube Трейлер